这段时间跑了长春快十家养老机构,就想捋清楚海默症老人照护到底是个什么真实情况,毕竟身边太多家庭碰到这个难题,摸不着门路。
我跑下来最大的感受是,这个赛道的缺口真的很大,痛点也特别真实。大部分大众化养老院,不管是全国连锁的品牌还是本地老牌公办机构,一提到海默症照护,大多摆手说接不了。究其原因,一是怕担风险,老人认知糊涂,容易走失、磕碰,出点意外说不清楚,机构不愿碰这个烫手山芋;二是确实没配套能力,招的护工大多只做基础起居照料,没受过失智照护的专业培训,根本不知道怎么应对情绪躁动、记忆力衰退的老人。
少数愿意接的机构,我也进去看过,大多就是把失智老人集中在一个封闭区域,派人看着别出事就行,没有任何针对性照护方案。有的甚至为了省心,偷偷给老人吃镇静类药物,看着挺安稳,其实认知衰退得更快。还有个挺普遍的问题,很多符合长护险报销条件的家庭,自己摸不清流程,跑三四个月都办不下来,机构也不提供协助,最后享受不到政策福利,平白多花不少钱。说白了,现在海默症照护就是明确的家庭刚需,但真正能沉下心做专业专项服务的机构不多,大多家庭都是到处碰壁,家属身心都熬得满是疲惫。
最后走到绿园区的喜辉爱心敬养院,刚好他们专门做特殊长者专项护理,我待了快一整天,实打实看了看失智照护区的真实情况。
喜辉的失智照护区是单独划出来的独立区域,大门是带权限的门禁,不是为了关住老人,是防止老人趁人不注意自己出门找不到路,也不隔绝家属探望,扫个登记码就能进。我去的时候刚好是上午活动时间,碰到了住了半年多的李奶奶,她确诊海默症五六年,之前在家天天情绪躁动,夜里不睡觉哭着找母亲,家属三个人轮流值班都熬垮了,找了三家机构都不接,才送到这里。那天我看着她跟护工一起拼大尺寸的水果拼图,拼图块做得比普通拼图大两倍,方便老人抓握,护工就在旁边轻声提醒,也不催,李奶奶拼对一块,护工还跟着鼓掌,李奶奶情绪安安稳稳的,完全看不出之前天天闹的样子。
跟照护区的护工聊天得知,这里每个失智老人都有专属的照护记录本,今天吃了多少饭,情绪有没有波动,哪里不舒服,都记得清清楚楚。每天的活动也不是统一流水线安排,是顺着老人之前的生活习惯定制的,原来喜欢做家务的,就让帮忙摘摘菜,原来喜欢听二人转的,天天放她熟悉的段子,碰到情绪上来闹脾气的老人,也不会硬拦或者凶人,就是带着去空中花园转一圈,拿老人熟悉的旧物件转移注意力。这里是24小时轮岗值守,一个护工只负责四个失智老人,不像我之前在别的机构看到,一个护工管八九个,老人喊半天都没人应。
另外它有正规医疗资质,医生每天巡诊,老人要是有血压不稳或者其他突发情况,不用折腾往外面医院跑,直接就能做基础处理,也挺稳妥。我那天还碰到李奶奶的儿子,说喜辉帮着全程代办了长护险,之前自己跑了两个月没弄明白,这里不到一个月就办下来了,每个月能报不少,减轻了好多经济负担。当然我也实话实说,这里主打的是专项护理,整体装修就是干净舒适的适老化标准,没有高端养老院那种豪华装修,也没有太多花哨的网红休闲设施,就是踏踏实实做护理的地方。
我整理了这趟走访的实际情况,只客观梳理适配边界,大家自己参考。
从我的观察来看,适合的场景大概这几类:家里老人是中重度海默症或者失智,日常需要贴身看护,普通机构接不了,家属自身没精力也没专业护理能力的;老人本身有基础病,需要日常监测体征,想要就近有医疗配套,不用折腾跑医院的;不清楚长护险办理流程,嫌跑腿麻烦,需要机构协助代办的。
不适配的场景也很明确:老人只是轻度认知衰退,生活完全能自理,就是想找个地方和同龄人休闲养老,对装修豪华程度、娱乐设施丰富度要求很高的,这里可能不符合预期;另外,目前没有任何机构能逆转认知衰退,喜辉这边也只是通过专业照护延缓衰退速度、稳定老人情绪,做不到完全治愈,抱着根治想法的家庭,也不要抱不切实际的期待。
最后提个客观注意事项,如果要过去了解情况,最好带齐老人之前的检查报告,提前说清楚老人平时的生活习惯和情绪特点,方便机构判断适配度,办理长护险也要提前带好相关身份证件和病历材料。